ประกันสุขภาพ "เหมาจ่าย" || สินมั่นคงประกันภัย

ประกันสุขภาพ เหมาจ่าย สินมั่นคงประกันภัย

เอกสารประกอบ : ประกันสุขภาพ เหมาจ่าย, ใบแจ้งความประสงค์เอาประกันภัย

ประกันสุขภาพ เหมาจ่าย ที่สุดของความคุ้มครองเรื่องสุขภาพ ที่ให้ความคุ้มครองทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก ช่วยให้คุณไม่ยุ่งยากเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล "เหมาจ่าย" ตามจริงสูงสุด 500,000 บาทต่อปี ไม่ต้องสำรองจ่าย เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเครือข่าย

ตารางความคุ้มครอง

ความคุ้มครอง	ผลประโยชน์
ความคุ้มครอง	A	B	C	D
1. การรักษาตัวใน รพ. หรือสถานพยาบาลเวชกรรม (ผู้ป่วยใน)
ความคุ้มครองสูงสุดต่อปี	300,000	300,000	500,000	500,000
ความคุ้มครองสูงสุด สำหรับการรักษาตัวผู้ป่วยใน ต่อการเจ็บป่วย หรืออุบัติเหตุแต่ละครั้ง (ไม่คุ้มครองการขับขี่และโดยสารรถจักรยานยนต์)	30,000	30,000	50,000	50,000
1.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล
ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล	4,000	4,000	4,000	4,000
ค่าห้อง ICU และพยาบาลสูงสุด	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
1.2 ค่ารักษาพยาบาล และค่าบริการทั่วไป รวมค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการรักษา พยาบาลต่อเนื่อง ภายหลังการออกจากโรงพยาบาลที่เกิดขึ้นภายใน 30 วัน ภายหลังออกจากโรงพยาบาล	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
1.3 ค่าธรรมเนียมการแพทย์ สำหรับการรักษา โดยการผ่าตัด (ค่าธรรมเนียมศัลยแพทย์ และค่าธรรมเนียมวิสัญญีแพทย์)	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
1.4 ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ หรือค่าปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรค	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
2. ค่าปลงศพ (เสียชีวิต จากบาดเจ็บและเจ็บป่วย) ระยะเวลารอคอย 180 วัน	30,000	30,000	30,000	30,000
3. ค่ารักษาพยาบาลที่ไม่ได้อยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม (ผู้ป่วยนอก) ค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอกทั้งจากการเจ็บป่วย และอุบัติเหตุ ไม่คุ้มครองการขับขี่และโดยสารรถจักรยานยนต์ (1 ครั้งต่อวัน สูงสุดไม่เกิน 30 ครั้งต่อปี)	ไม่คุัมครอง	1,000	ไม่คุ้มครอง	1,500
4. การประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล (อ.บ.1) การเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ (มือ เท้า) สายตา หรือ ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงจากอุบัติเหตุ (อ.บ.1) รวมการถูกฆาตกรรม หรือถูกทำร้ายร่างกาย (ไม่คุ้มครองการขับขี่และโดยสารรถจักรยานยนต์)	300,000	300,000	500,000	500,000

อายุรับประกันภัย (ปี)	เบี้ยประกันภัยสุทธิ (บาท)
อายุรับประกันภัย (ปี)	A	B	C	D
11 - 15 ปี	8,840	10,295	9,935	25,085
16 - 19 ปี	4,767	9,367	8,976	12,800
20 - 30 ปี	7,400	9,544	12,077	12,308
31 - 40 ปี	7,334	10,094	10,150	12,821
50 - 60 ปี	10,091	17,291	12,489	21,939
61 - 65 ปี (สำหรับต่ออายุเท่านั้น)	14,747	21,648	16,783	27,133

หมายเหตุ : เข้ารับการรักษาพยาบาลได้ทุกโรงพยาบาล โดยไม่ต้องสำรองจ่าย ตามวงเงินที่กำหนด

- ผู้เอาประกันภัยมีอายุ 11 - 60 ปี (ต่ออายุได้ถึง 65 ปี)
- ให้ความคุ้มครองแบบเหมาจ่ายสำหรับผู้ป่วยใน
- ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก
- สามารถใช้ผลประโยชน์ควบคู่กับประกันที่มีอยู่ได้
- ความคุ้มครองการเจ็บป่วยใด ๆ จะมีผลคุ้มครองเมื่อพ้น 30 วัน นับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับครั้งแรก
- กรมธรรม์ให้ความคุ้มครองการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ จะให้ความคุ้มครองทันที นับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับครั้งแรก
- ผู้เอาประกันภัยต้องกรอกใบคำขอเอาประกันภัยและแถลงสุขภาพ โดยลงลายมือชื่อให้ไว้เป็นหลักฐานในการตกลงรับประกันภัย กรมธรรม์ประกันภัยจะเริ่มคุ้มครอง เมื่อบริษัทพิจารณาอนุมัติรับประกันภัย

เงื่อนไขความคุ้มครอง

ประกันสุขภาพ เหมาจ่าย ที่สุดของความคุ้มครองเรื่องสุขภาพ ที่ให้ความคุ้มครองทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก

• บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์ตามกรมธรรม์ประกันภัยนี้ สำหรับโรคเรื้อรัง การบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) ที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยนี้เริ่มมีผลบังคับเป็นครั้งแรก
• บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์ตามกรมธรรม์ประกันภัยนี้ สำหรับการเจ็บป่วยใด ๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน (Waiting period) หลังจากที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับเป็นครั้งแรก ตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย
• บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์ตามกรมธรรม์ประกันภัยนี้ สำหรับการเจ็บป่วยดังต่อไปนี้ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน หลังจากที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับเป็นครั้งแรก (Waiting period) ได้แก่การบาดเจ็บต่อไปนี้ เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด ริดสีดวงทวาร ไส้เลื่อนทุกชนิด ต้อเนื้อหรือต้อกระจก การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์ นิ่วทุกชนิด เส้นเลือดขอดที่ขา เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่