คปภ. เร่งออกมาตรการ เพิ่มสภาพคล่อง ไม่กระทบจ่ายเคลม

คปภ.ออกมาตรการผ่อนผัน ช่วยบริษัทประกันภัยเสริมสภาพคล่อง เดินหน้าระดมเงินสด เร่งจ่ายเคลมโควิดประชาชน ด้านสมาคมประกันวินาศภัยประเมิน การจ่ายสินไหมประกันโควิดเกิน 15,000 - 18,000 ล้านบาท อยู่ที่เงื่อนไข คือ ไม่มีการระบาดระลอกใหม่

การแพร่ระบาดของ โควิด-19 ที่มีความรุนแรง มีผู้ป่วยติดเชื้อจำนวนมาก ทำให้ ประกันภัย ต้องจ่ายค่าสินไหมมากกว่าที่คาดการณ์ไว้อย่างก้าวกระโดด ในระยะเวลาอันสั้น ดังนั้น คปภ.จึงได้ออกมาตรการ เพื่อเสริมสภาพคล่องในการดำเนินงาน ให้กับบริษัทประกันภัย และมีความยืดหยุ่นในการปรับฐานะการเงินให้เข้าสู่สภาวะปกติ สามารถชดใช้ค่าสินไหมให้กับ ผู้เอาประกันภัย ได้อย่างรวดเร็ว ไม่เกิดผลกระทบกับประชาชน

“มาตรการดังกล่าวจะช่วยผ่อนผันให้บริษัทถือเงินสดในมือได้มากขึ้น เพิ่มทางเลือกให้กับบริษัท ในการจัดหาแหล่งเงินทุนที่เข้าถึงได้รวดเร็วกว่าการเพิ่มทุน ลดภาระค่าธรรมเนียมในการฝากเงินกับสถาบันการเงิน บริษัทประกันภัยมีเวลามากขึ้นในการปรับฐานะเงินกองทุนและสภาพคล่อง เพื่อให้เป็นไปตามที่กฎหมายกำหนด”

นายกสมาคมประกันวินาศภัย กล่าวว่า ปัญหาการจ่ายค่าสินไหมของบริษัทขนาดใหญ่ จ่ายได้รวดเร็วมากขึ้น เหลือบริษัทขนาดกลางและขนาดเล็ก ที่มีปัญหาเรื่องเงินสด กำลังเร่งแก้ปัญหา บางแห่งเพิ่มทุนไปแล้ว บางแห่งหาเงินทุนอยู่ สภาพทั่วไปไม่มีการหยุดชะงัก การจ่ายค่าสินไหมเริ่มเดินได้คล่องขึ้น ถึงสิ้นเดือนสิงหาคมจ่ายค่าสินไหมไปแล้ว 9,000 ล้านบาท สิ้นเดือนกันยายนคาดว่าจะถึง 12,000 - 13,000 ล้านบาท

ชง คปภ.ไม่คุ้มครองกลุ่มสีเขียว รักษา Hospital ดันทุรัง เจ๊ง

สมาคมประกันวินาศภัย กำลังทำเรื่องถึง คปภ.ขอยกเลิกคำสั่งก่อนหน้านี้ ที่ให้ความคุ้มครองกลุ่มสีเขียวที่ทำประกันภัยไว้ และเข้ารับการกักตัวในสถานพยาบาลเฉพาะกิจ (Hospitel) หรือโรงพยาบาลสนาม สามารถเคลมประกันได้ ซึ่งถือเป็นกรณีที่ธุรกิจประกันภัยอนุโลม เพื่อช่วยเหลือผู้เอาประกันภัย

สถานการณ์ในขณะนี้ โรงพยาบาลต่าง ๆ เริ่มพ้นวิกฤตภาวะผู้ป่วยล้นเตียง ผู้ป่วยโควิด-19 เข้ารักษาตัวน้อยลง ทำให้จำนวนเตียงเพียงพอกับการรองรับผู้ป่วยติดเชื้อ ดังนั้นผู้ป่วยกักตัว กลุ่มสีเขียว สามารถเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลได้ ส่วนการกักตัวแบบ Home Isolation หรือ Community Isolation ที่จ่ายเป็นคนไข้นอก ประกันภัย คุ้มครองให้เหมือนเดิม

ธุรกิจประกันภัยยินดีจ่ายเคลม แต่การตั้งเบิกค่ารักษาพยาบาลของทาง Hospitel สูงใกล้เคียงกับการรักษาในโรงพยาบาลเอกชน เช่น การรักษาตัวในห้องเดี่ยว ราคาเหมา 14 วัน สูงสุด 300,000 บาทต่อเคลม ถ้าห้องคู่ ราคาเหมา 14 วัน สูงสุด 250,000 บาทต่อเคลม

“การคิดค่าเบี้ยประกันภัยจะพิจารณาจากเตียงผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่มีประมาณ 50,000 เตียง แต่เมื่อเพิ่ม Hospital กับโรงพยาบาลสนาม ทำให้เบี้ยที่คำนวณไว้ที่ 50,000 คน แต่ต้องจ่าย 200,000 - 300,000 คน”

เครดิต: สยามอินชัวร์ นิวส์

ที่มา : ทูเดย์อินชัวร์