ประกันภัย มีลุ้น เอี่ยวปฏิรูประบบ ประกันสุขภาพ หลังคปภ.ได้เทียบเชิญประชุมยุทธศาสตร์ชาติ ด้านสาธารณสุข เผยเป็นครั้งแรกที่ดึง ประกันภัย ร่วมดีไซน์ เบื้องต้นยังแค่ดูว่า ประกันภัย จะเข้าไปร่วมจุดไหนได้บ้าง เมื่อรัฐต้องการสร้างระบบรักษาพยาบาลที่เท่าเทียม ฟากใหญ่ ประกันชีวิต เชื่อ ค่าย ประกันภัย ขานรับร่วมระดมสมอง เหตุมีระบบบริหารจัดการพร้อม ช่วยจัดระเบียบค่ารักษาพยาบาล-ระบบการคลังสุขภาพของประเทศ

ปฐมบท ประกันภัย ร่วมยุทธศาสตร์ชาติ ดึง “เสริม-เติม” ส่วนที่ค่ารักษาพยาบาลกลางขาด

แหล่งข่าวจาก คปภ.เปิดเผยถึงการประชุมดังกล่าวว่า มีการหารือกันถึงแผนการปฏิรูปด้านการรักษาพยาบาล เพื่อจัดทำยุทธศาสตร์ชาติ ด้านการสาธารณสุข ทั้งระบบ จะบูรณาการให้มีประสิทธิภาพมากที่สุดอย่างไร โดยหยิบยกปัญหาในการให้บริการของกองทุนหลักประกันสุขภาพทั้ง 3 กองทุน ที่รัฐบาลดูแลอยู่ ได้แก่ ระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า หรือ 30 บาทรักษาทุกโรค, ระบบสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการและพนักงานรัฐวิสาหกิจ และระบบกองทุนประกันสังคมและกองทุนเงินทดแทน ที่มีปัญหาหลายอย่างตั้งแต่อดีตจนถึงปัจจุบัน อาทิ การใช้งบประมาณที่ซ้ำซ้อนกัน ความเหลื่อมล้ำในการบริการ ค่ารักษาพยาบาลที่แตกต่างกัน การเข้าถึงบริการการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพ เป็นต้น

อย่างไรก็ดีแหล่งข่าวกล่าวว่า ผลการประชุมในส่วนของธุรกิจ ประกันภัย ที่จะเข้าไปสนับสนุนมีบทสรุปว่า ระบบ ประกันภัย จะเข้าไปมีบทบาทแค่เป็นมาตรการเสริม และเติมเต็ม ในส่วนที่ระบบ ค่ารักษาพยาบาล กลางของประเทศ ยังไม่มีหรือขาดอยู่เท่านั้น หรืออาจจะเป็นในส่วนเพิ่มเติม หรือท็อป อัพเข้าไป ส่วนจะเป็นอะไรบ้างนั้น จะมีการหารือกันในครั้งต่อไป

“ถือเป็นปฐมบทที่ธุรกิจ ประกันภัย ถูกเชิญก็ไปพูดคุยอย่างเป็นทางการ เพื่อร่วมจัดทำ ยุทธศาสตร์ด้านระบบรักษาพยาบาล ระบบสาธารณสุขของประเทศ โดยเชิญหน่วยงานกำกับเข้าไปร่วมพูดคุย เพื่อให้ร่วมดีไซน์ ยุทธศาสตร์ชาติ ด้านนี้ ซึ่งเป็นสัญญาณที่ดีในการดึงธุรกิจ ประกันภัย เข้าไปมีส่วนช่วยประเทศ ถือว่าครั้งนี้เป็นรูปธรรมมากที่สุด โดยต้องจัดทำให้เสร็จภายใน 5 ปี ตามกรอบเวลาของยุทธศาสตร์ ต้องยอมรับว่าตอนนี้ธุรกิจ ประกันภัย เนื้อหอมมากๆ ภาครัฐให้ความสำคัญดึงเข้าไปช่วย บริหารความเสี่ยงของประเทศหลายเรื่อง ทั้งโครงการ ประกันภัยข้าวนาปี ประกันภัยผู้สูงอายุ ประกันภัยสุขภาพข้าราชการ ที่กำลังศึกษากันอยู่ ประกันภัยสุขภาพประชาชนทั่วไป ประกันภัยธุรกิจขนาดกลางและขนาดย่อม (เอสเอ็มอี) ก็ขึ้นอยู่กับธุรกิจ ประกันภัย มีความพร้อมมากแค่ไหน”

ค่าย ประกันภัย พร้อมร่วมวง จัดระเบียบระบบ การคลังสุขภาพ

ด้าน ฝ่ายงาน ประกันสุขภาพ เอไอเอ ประเทศไทย กล่าวว่า หนึ่งในประเด็นที่มีการพูดถึงมากในขณะนี้ คือเรื่องความเท่าเทียม กับความเป็นธรรม โดยมองว่าในระบบปัจจุบัน คนรวยและคนจนต่างสามารถใช้สิทธิ์ หลักประกันสุขภาพ ของรัฐได้เท่าเทียมกัน ทั้งๆ ที่คนรวยน่าจะสามารถจ่ายค่ารักษาอย่างน้อยบางส่วนเองได้ ซึ่งก็จะเป็นการช่วยให้โรงพยาบาลมีสภาพคล่องทางการเงินดีขึ้น ไม่เสี่ยงเกิดปัญหาให้บริการต่ำกว่ามาตรฐาน ซึ่งก็เป็นหลักการที่สมเหตุผล แต่หากจะให้เกิดประสิทธิภาพดีขึ้น ผู้ที่อยู่ในเกณฑ์สมควรจ่ายค่ารักษาพยาบาลเหล่านี้ ก็ควรใช้กลไกทาง ประกันภัย มาลดความเสี่ยง และภาระของตนลง โดยการซื้อ ประกันสุขภาพ ที่คุ้มครองค่ารักษาพยาบาล แต่ปัจจุบันประเทศไทยยังไม่มีนโยบายรัฐ ที่ส่งเสริมให้ประชาชนที่มีรายได้ปานกลางซื้อ ประกันสุขภาพ ให้กับตนเอง และครอบครัวอย่างเป็นรูปธรรม ผู้ที่ยินดีจ่ายค่ารักษาพยาบาลเอง ก็อาจเกิดภาระที่มากเกินควร จึงเป็นเรื่องที่ภาครัฐสมควรพิจารณาต่อไป

สำหรับแนวคิดที่จะให้ภาค ประกันภัย เอกชน เข้ามามีส่วนในการบริหารจัดการค่ารักษาพยาบาลนั้น ภาคเอกชนมีประสบการณ์ในเรื่องนี้อยู่พอสมควร และพร้อมจะแลกเปลี่ยน และร่วมพัฒนากับภาครัฐ

เครดิต: สยามอินชัวร์ นิวส์

ที่มา : ทูเดย์อินชัวร์