โดย สยามธุรกิจ วันที่ 15 มิถุนายน 2554 เวลา 00:00 น.

ประธานคณะกรรมการประกันภัยเบ็ดเตล็ดอุบัติเหตุและสุขภาพ สมาคมประกันวินาศภัย เปิดเผยถึงแผนการดำเนินงานของคณะกรรมการชุดใหม่ว่า ภารกิจหลักคือมุ่งให้ประชาชนมีความรู้และความเข้าใจในเรื่องประกันภัยมากขึ้น ตามนโยบายของคณะกรรมการบริหาร สมาคมฯ (บอร์ดบริหาร) อย่างประกันสุขภาพและประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (พีเอ) จะปรับปรุงถ้อยคำ (wording) ในกรมธรรม์เดิมใหม่เพื่อให้เข้าใจง่าย เนื่องจากบางถ้อยคำเข้าใจยาก

ยิ่งกว่านั้นจะจัดทำคู่มือแบบประกันดังกล่าวและคู่มือ สินไหมทดแทนหรือการเคลมอธิบายรายละเอียดต่างๆ เกี่ยวกับการเคลมเบื้องต้นเพื่อทำความเข้าใจกับผู้เอาประกันภัยและประชาชนด้วย “ในเรื่องของประกันสุขภาพและประกันพีเอเราไม่คิดถึงสินค้าใหม่ เน้นเอา กรมธรรม์เก่ามา ดูมีตรงไหนต้องแก้ไขปรับปรุงเพื่อให้ผู้บริโภคเข้าใจง่าย อย่างการปรับเวิร์ดดิ้ง ทำคู่มือเคลมก็เพื่อให้ตัว กรมธรรม์เข้าใจง่าย การทำความเข้าใจและให้ความรู้กับประชาชนถึงแบบประกันต่างๆ ทำให้ประชาชนเข้าถึงระบบประกันภัยมากขึ้น ความสนใจในประกันภัยจะมีมากขึ้นเบี้ยประกันภัยจะเพิ่มขึ้นตามไปด้วย ขณะเดียวกันสร้างภาพพจน์ที่ดีของธุรกิจด้วยเป็นแพลนที่เราเตรียมจะทำ ซึ่งทางชมรมประกันสุขภาพและประกันพีเอจะคุยกันต่อไป”

สำหรับประเด็นเรื่องอัตราสินไหมทดแทน (Loss Ratio) ประกันสุขภาพที่ค่อนข้างสูงในระยะหลัง มีความเป็นห่วงในเรื่องนี้และมีการพูดคุยกัน เพราะยอมรับว่าประกันสุขภาพทำกำไรยากเนื่องจากอัตราค่าสินไหมทดแทนสูงและเพิ่มขึ้นตลอด โดยมีแนวคิดจะศึกษาเพิ่มเติมจากโครงการเดิมที่ทำอยู่ เกี่ยวกับทิศทางค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ จะไปหาข้อมูลเพื่อเป็นฐานข้อมูลเคลมประกันสุขภาพให้กับอุตสาหกรรมให้รู้ต้น ทุนแท้จริงของประกันภัยประเภทนี้เป็นประโยชน์ของส่วนรวม “นอกจากทำฐานข้อมูลเคลมประกันสุขภาพแล้วเราจะทำฐานข้อมูลเคลมประกันพีเอด้วย แต่ยังบอกไม่ได้จะเห็นทัน ในเทอมการทำงาน 2 ปีนี้หรือไม่ เพราะมีอุปสรรคอยู่บ้างในเรื่องของข้อมูล รวมถึงองค์กรที่จะเป็นเจ้าภาพเกี่ยวกับเรื่องนี้ต้องมาคุยกัน”

เท่าที่ประชุมไป 2 คณะกรรมการฯ ยังไม่ได้กำหนดนโยบายใหม่ในการดำเนินงานใน 2 ปีนี้คือปี 2554-2556 ซึ่งการประชุม 2 ครั้งที่ผ่านมา เอาเรื่องเดิมที่ค้างจากคณะกรรมการฯชุดก่อนมาพิจารณาทบทวนเรื่องไหน จะทำต่อ เรื่องไหนจะไม่ทำแล้ว กำลังเร่งสรุปโครงการอยู่โดยงานหลักๆ ประกันภัยเบ็ดเตล็ดแบ่งเป็นประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (พีเอ) ประกันสุขภาพ ประกันความรับผิดตามกฎหมายต่อบุคคลภายนอก (Liability) และโครงการรัฐซึ่งมีจำนวนมาก

สำหรับโครงการประกันสุขภาพข้าราชการที่รัฐบาลมีนโยบายจะให้บริษัทประกันภัยเข้าไปรองรับ จนถึงขณะนี้ยังไม่มีความคืบหน้า ไม่ได้ศึกษาเพิ่มเติมเพราะคณะกรรมการฯ เห็นว่าโครงการใหญ่เกินตัว เป็นเมกะโปรเจกต์สำหรับภาคธุรกิจ แต่หากรัฐบาลจะให้ศึกษาต่อพร้อมเดินหน้าต่อ

ที่มา : สยามธุรกิจ